Mit IDE-AKINEFA-PRO wurde ein standort- und berufsgruppenübergreifender Standard für klinische Übergaben geschaffen, der kritische Informationen strukturiert, vollständig und sicher übermittelt. Die Standardisierung reduziert Kommunikationsfehler, stärkt die interprofessionelle Zusammenarbeit und verbessert die aktive Einbindung von Kindern und Familien. Das Konzept ist nachhaltig implementiert und zeigt messbare Qualitäts- und Sicherheitsgewinne. 
 

Alle Fachbereiche des Universitäts-Kinderspital Zürich mit Psychosomatischer Therapiestation und der Kinder-Reha Schweiz.

Projektstart: April 2022 
Implementierung: Mai 2023 
Seit der Einführung erfolgen jährliche Wirksamkeitsmessungen sowie regelmässige Sensibilisierungskampagnen. Die Schulung wurde im Januar 2024 verbindlich in die Einführung neuer Mitarbeitender integriert.

Interprofessionelle Beteiligung von: 

• Ärztlichen und pflegerischen Fachpersonen (Notfall, Intensivstation, Anästhesie, Allgemeinpädiatrie, Kinderchirurgie und Rehabilitation) 
• Fachpersonen der medizinisch-therapeutischen Berufe 
• Fachpersonen aus Qualitätsmanagement und Patientensicherheit

Die Initiative eignet sich für ambulante und stationäre Gesundheitsorganisationen, in denen Patient:inneninformationen übergeben werden. Das Konzept ist interprofessionell anwendbar und gut auf andere Institutionen übertragbar.

Das Projekt startete im April 2022 mit dem Ziel, einen einheitlichen, evidenzbasierten und familienzentrierten Handover-Standard einzuführen. 
Zu Beginn wurden bestehende Übergabeprozesse analysiert sowie Risiken und Kommunikationslücken identifiziert. Anschliessend entwickelte das interprofessionelle Projektteam einen standardisierten Übergabeprozess. Kernelemente sind: 

• Beteiligung aller relevanten Berufsgruppen 
• Gemeinsamer Time-out zu Beginn 
• Strukturierte Übergabe mit IDE-AKINEFA-PRO 
• Recap mit Klärung offener Punkte und Risiken 
• Speak-up und Closed-Loop-Communication 

Die Umsetzung erfolgte standortübergreifend durch Schulungen, Sensibilisierungsmassnahmen und die Integration in bestehende Weiterbildungs- und Einführungsprogramme.

Die Einführung erfolgte evidenzbasiert und interprofessionell. Grundlage bildeten IST- und SWOT-Analysen sowie wissenschaftliche Empfehlungen zu strukturierter Kommunikation und Patientensicherheit. Die Implementierung umfasste:

• Entwicklung eines standardisierten Übergabeprozesses
• Schulung und Sensibilisierung der Mitarbeitenden
• Integration von CRM-Prinzipien wie Closed-Loop-Communication, Speak-up, Shared Mental Model und Situational Awareness
• Regelmässige Wirksamkeitsmessungen und Sensibilisierungskampagnen

Der Hauptaufwand bestand in personellen Ressourcen, insbesondere in Arbeitszeit für Projektentwicklung, Schulung, Sensibilisierung und Implementierung.

IDE-AKINEFA-PRO verbessert die Qualität und Sicherheit der Patientenversorgung durch strukturierte, transparente und familienzentrierte Übergaben. Die standardisierten Abläufe: 

• erhöhen die Patientensicherheit 
• verbessern die interprofessionelle Kommunikation 
• fördern die Antizipation von Risiken 
• stärken die Einbindung von Kindern, Jugendlichen und Familien 

Übergaben erfolgen heute standortübergreifend strukturiert, vollständig und nachvollziehbar. Kritische Informationen werden zuverlässig adressiert, und Familien erhalten mehr Transparenz und Orientierung im Behandlungsprozess. 
Nach Einführung zeigte sich:

• 10 % weniger CIRS-Meldungen im ersten Halbjahr 
• 37 % Rückgang in den Kategorien „Information“ und „Kommunikation“ 

Ein zusätzlicher Nutzen zeigt sich bei externen Übergaben: Mitarbeitende nutzen IDE-AKINEFA-PRO aktiv als strukturierte Checkliste für Rückfragen und stellen sicher, dass relevante Informationen vollständig vorliegen. 
Kinder, Jugendliche und Familien profitieren von klaren Abläufen, verständlicher Kommunikation und einer aktiven Einbindung in sicherheitsrelevante Entscheidungen.

Universitäts-Kinderspital Zürich
Frau Yvonne Kröger
Lenggstrasse 30
8008 Zürich

E-Mail	yvonne.kroeger
Tel	044 249 20 27